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腰椎病的症状形成分析


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华宇娱乐注册登录|腰椎退行性变引起的临床症状频繁出现,与多种因素有关。但作为一般规律,从病理解剖学和病理生理学的角度,可分为三个阶段。龙飞医学会给你一个很简单的理解:1在病理阶段,椎间盘的退变从20岁开始。纤维环变性引起的椎体湍流是引发和加速髓核变性的主要因素。

由于椎间盘本身的外压和抗拉强度降低,椎间盘的解剖方位又发生变化。同时,关节周围的主要韧带(前纵韧带和后纵韧带)往往发生退行性变,使整个椎间关节处于断裂状态。椎管内压力增大,产生不均匀分布,髓核的运动突破后纵韧带的脆弱位置,使髓核明显或瞬间向后。

如果髓核穿过后纵韧带,称为髓核瞬脱,后突的髓核可以抵抗脊髓,或者抵抗或性刺激神经根。2.骨刺形成期骨刺复发是由于韧带-椎间盘间隙血肿的组织化、骨化和坏死。在骨赘的组织期,很难通过有效的化疗化败为胜。骨刺一旦形成,虽然有些药物可以阻止其进一步发展,但很难使其消失。

骨刺的硬度不仅与骨刺的生长时间有关,还与坏死程度有关,有的可以像象牙一样坚固。在骨刺复发部位,腰椎骨刺常在椎体前侧复发,并常向后方延伸。这与腰椎生理曲度的生物力学机制以及后纵韧带与椎体之间缺乏强吸附有关。

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从生物力学角度看,骨赘和小关节、黄韧带的肿胀、炎症是一样的。正是由于椎间盘退变、椎间盘弹性转化、内压增高、椎间盘节段不稳定、新一代变形,使腰椎生物力学的补偿和修复达到平衡,受累节段相对稳定。所以局部反应性和创伤性炎症也可以适当消失。

3二次转化完全变性不一定引起症状。椎间盘退变和骨刺的构成能否引起症状,取决于周围组织的适当转化。1.脊神经根的病变主要来自椎体外侧后缘的骨刺,关节紊乱和椎间盘明显的外侧缘也可引起对脊神经根的性刺激和阻力。

水肿、积聚等反应性炎症常发生在早期根部,然后抵抗可导致蛛网膜粘连。当椎体运动时,神经根的性刺激会因牵引而被触发或减轻。随着蛛网膜炎症的发展,纤维化往往发生在根部,导致神经根缺血性转化,而坏死进一华宇娱乐注册登录步减轻了疾病。

这种恶性循环经常导致神经根的显著退化。2.对脊髓的抵抗可来自多方面,如椎间盘突出、骨赘突入椎管、多肉的朱红韧带等。脊髓的病理变化在压力的强度和持续时间上有所不同。

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急性阻力可导致血流障碍、组织肿胀水肿、血管痉挛、纤维倒置、管壁变薄,甚至血栓形成。来自侧前方和中央侧的阻力主要是抵抗脊髓前方的前角和前索,常出现椎束一侧或两侧的症状。

但来自后方或侧后方的阻力主要表现为感觉障碍症状。3.椎间盘退变和骨赘对周围组织的构成引起的适当变化。腰椎间盘引起人们的关注,尤其是椎体的移位,导致脊椎关节的不稳定和关节牙的骨性关节炎,导致退行性脊椎滑脱。

位于椎管后面的黄韧带的炎症是多汁的,它抵抗脊神经根-华宇娱乐注册登录。

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